PHP Code:
<?
global $HTTP_POST_VARS, $PHP_SELF, $formular, $email;
global $Vorname, $Nachname, $Adresse, $PLZ, $Stadt, $Land, $Tel, $Fax, $GeburtsMonat, $GeburtsJahr, $GeburtsTag, $Nationalitaet, $Beruf, $KursbeginnTag, $KursbeginnMonat, $KursbeginnJahr, $KursendeTag, $KursendeMonat, $KursendeJahr, $Wochen, $Kursart, $Unterrichtsstunden_pro_Woche;
global $Kenntnisse, $Unterkunft, $Unterkunft_Anfrage, $Bezahlung, $Bezahlung_Anfrage, $Schulordnung ;
$HTTP_POST_VARS = $_POST['HTTP_POST_VARS'];
$PHP_SELF = $_POST['PHP_SELF'];
$formular = $_POST['formular'];
$email = $_POST['email'];
$Vorname = $_POST['Vorname'];
$Nachname = $_POST['Nachname'];
$Adresse = $_POST['Adresse'];
$PLZ = $_POST['PLZ'];
$Stadt = $_POST['Stadt'];
$Land = $_POST['Land'];
$Tel = $_POST['Tel'];
$Fax = $_POST['Fax'];
$GeburtsMonat = $_POST['GeburtsMonat'];
$GeburtsJahr = $_POST['GeburtsJahr'];
$GeburtsTag = $_POST['GeburtsTag'];
$Nationalitaet = $_POST['Nationalitaet'];
$Beruf = $_POST['Beruf'];
$KursbeginnTag = $_POST['KursbeginnTag'];
$KursbeginnMonat = $_POST['KursbeginnMonat'];
$KursbeginnJahr = $_POST['KursbeginnJahr'];
$Wochen = $_POST['Wochen'];
$Kursart = $_POST['Kursart'];
$Unterrichtsstunden_pro_Woche = $_POST['Unterrichtsstunden_pro_Woche'];
$Kenntnisse = $_POST['Kenntnisse'];
$Unterkunft = $_POST['Unterkunft'];
$Unterkunft_Anfrage = $_POST['Unterkunft_Anfrage'];
$Bezahlung = $_POST['Bezahlung'];
$Bezahlung_Anfrage = $_POST['Bezahlung_Anfrage'];
$Schulordnung = $_POST['Schulordnung'];
$formular = "
<form name=\"Anmeldung\" method=\"POST\" class=\"formForm\" action=\"$PHP_SELF\">
<input type=\"hidden\" name=\"action\" value=\"send\">
<table width=400 border=0 class=\"form\">
<tr>
<td colspan=4>
Ihre Daten werden von uns mit maximaler Diskretion und unter Berücksichtigung Ihrer Rechte auf Datenschutz (entsprechend dem italienischen Datenschutzgesetz 675/96)
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4><b>Persönliche Daten</b></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td width=100>Vorname*</td>
<td width=100><input type=\"text\" name=\"Vorname\" value=\"$Vorname\" class=\"formText\"></td>
<td width=100>Geschlecht*</td>
<td width=100><select name=\"Geschlecht\" class=\"formSelect\"><option>weiblich</option><option>männlich</option></select></td>
</tr>
<tr>
<td>Nachname*</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Nachname\" value=\"$Nachname\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Adresse*</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Adresse\" value=\"$Adresse\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>PLZ*</td>
<td><input type=\"text\" name=\"PLZ\" value=\"$PLZ\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Stadt*</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Stadt\" value=\"$Stadt\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Land*</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Land\" value=\"$Land\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Tel.</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Tel\" value=\"$Tel\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Fax</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Fax\" value=\"$Fax\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>E-Mail*</td>
td><input type=\"text\" name=\"EMail\" value=\"$EMail\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Geburtsdatum</td>
<td colspan=3><input type=\"text\" name=\"GeburtsTag\" value=\"$GeburtsTag\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> / <input type=\"text\" name=\"GeburtsMonat\" value=\"$GeburtsMonat\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> / <input type=\"text\" name=\"GeburtsJahr\" value=\"$GeburtsJahr\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> (TT/MM/JJ)</td>
</tr>
<tr>
<td>Nationalität</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Nationalitaet\" value=\"$Nationalitaet\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Beruf</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Beruf\" value=\"$Beruf\" class=\"formText\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4><b>Dein Kurs</b></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td>Kursbeginn</td>
<td colspan=3><input type=\"text\" name=\"KursbeginnTag\" value=\"$KursbeginnTag\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> / <input type=\"text\" name=\"KursbeginnMonat\" value=\"$KursbeginnMonat\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> / <input type=\"text\" name=\"KursbeginnJahr\" value=\"$KursbeginnJahr\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> (TT/MM/JJ)</td>
</tr>
<tr>
<td>Kursende</td>
<td colspan=3><input type=\"text\" name=\"KursendeTag\" value=\"$KursendeTag\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> / <input type=\"text\" name=\"KursendeMonat\" value=\"$KursendeMonat\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> / <input type=\"text\" name=\"KursendeJahr\" value=\"$KursendeJahr\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center> (TT/MM/JJ)</td>
</tr>
<tr>
<td>Wochen</td>
<td colspan=3><input type=\"text\" name=\"Wochen\" value=\"$Wochen\" class=\"formTextKlein\" maxlength=2 align=center>(Gesamtanzahl der Kurswochen)</td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td>Hauptkurs</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kursart\" value=\"Hauptkurs\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Intensivkurs</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kursart\" value=\"Intensivkurs\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Einzelunterricht</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kursart\" value=\"Einzelunterricht\"></td>
<td>Unterrichtsstunden pro Woche</td>
<td><input type=\"text\" name=\"Unterrichtsstunden_pro_Woche\" value=\"$Unterrichtsstunden_pro_Woche\" size=\"3\" maxlength=2 align=center class=\"formTextKlein\"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4>Ihre Italienischkenntnisse?</td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kenntnisse\" value=\"keine\">keine</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kenntnisse\" value=\"wenig\">wenig</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kenntnisse\" value=\"mittel\">mittel</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Kenntnisse\" value=\"gut\">gut</td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4><b>Deine Unterkunft</b></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td>Doppelzimmer</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Unterkunft\" value=\"Doppelzimmer\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Einzelzimmer</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Unterkunft\" value=\"Einzelzimmer\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Kleinwohnung</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Unterkunft\" value=\"Kleinwohnung\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td><input type=\"radio\" name=\"Unterkunft\" value=\"HotelPension\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Unterkunft vorhanden</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Unterkunft\" value=\"Unterkunft_vorhanden\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Anmerkungen oder spezielle Anfragen?</td>
<td colspan=3><textarea name=\"Unterkunft_Anfrage\" class=\"formTextarea\">$Unterkunft_Anfrage</textarea></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4><b>Deine Bezahlung</b></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td>Bar bei der Ankunft</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Bezahlung\" value=\"Bar\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Banküberweisung</td>
<td><input type=\"radio\" name=\"Bezahlung\" value=\"Bank\"></td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>Anmerkungen:</td>
<td colspan=3><textarea name=\"Bezahlung_Anfrage\" class=\"formTextarea\">$Bezahlung_Anfrage</textarea></td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<td colspan=4>
Vor dem Absenden Ihrer Anmeldung bitten wir Sie unsere kurzen Schulregeln zu lesen. Um unsere Schulregeln zu akzeptieren und Ihre Anmeldung abzuenden, bitte hier klicken: <br><br>
<input type=\"checkbox\" name=\"Schulordnung\">Ich akzeptiere die <strong onClick=\"window.open('regeln_popup.htm','regeln','scrollbars=yes,width=350,height=350')\"><font color=\"#004D81\" size=\"1\" face=\"Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif\">Schulregeln</font></strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan=4 align=right><button name=\"send\" value=\"Absenden\" onClick=check()>Absenden</button></td>
</tr>
</table>
</form>
";
if (sizeof ($HTTP_POST_VARS) == 0){
echo $formular;
}elseif (sizeof ($HTTP_POST_VARS) > 0){
if ($Vorname == "" || $Nachname == "" || $Adresse == "" || $Stadt == "" || $Land == "" || $PLZ == "" || $EMail == ""){
echo "<p style=\"color:red\">Sie müssen alle mit * markierten Felder ausfüllen.</p>";
echo $formular;
return;
}
if (!(strpos($EMail, "@")>-1)) {
echo "<p style=\"color:red\">Die Email-Adresse $email ist ungültig.<p>";
echo $formular;
return;
else{
foreach ($HTTP_POST_VARS as $key => $val){
$mailText.= "$key : $val \n";
}
$email = ';
@mail($email, "Anmeldeformular", $mailText, "From: $EMail");
echo "
<b>Vielen Dank!</b>
<p>Wir haben Ihre Anmeldung erhalten.</p>
";
}
}
?>
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